南京鼓楼医院在中国医学界具有崇高的地位，随着西医地位在中国的逐步确立以及南京人口规模的发展，鼓楼医院历经了多次改建、扩建。
然而各时代的各建筑仅只是依据当时医疗规模的发展需求进行简单增补。门诊部甚至都还处在南京市主干道中山路的东侧，与医院主区仅通过地下一个狭窄的隧道相联。
随着区域人口的快速增加以及社会对医疗服务需求的快速上升，鼓楼医院在2004年决定在紧邻原址南侧的一块由中山路和天津路锐角相夹的约32,000 平方米的夹缝地块上进行一次大规模的扩建，并对医院整体的布置和功效进行一次大扫除式的清理。
建筑师决定在容积率为5.2的情况下将这个庞然大物在地面盘成了一系列低矮的花园空间。这个低矮策略的选择与当时的充斥中国的高楼美学追求相去甚远，但是这个方案不仅解决了这个大型综合医院的垂直交通压力，还为整个医院提供了巨大的人性尺度的城市空间。
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